البرولاكتين أو هرمون الحليب هو هرمون يفرز من الغدة النخامية الموجودة في قاعدة الدماغ. يتم إنتاجه بمستويات منخفضة في مجرى الدم لدى النساء غير الحوامل. أثناء الحمل ، تزيد مستويات البرولاكتين عشرة أضعاف وتحفز إنتاج الحليب. فرط برولاكتين الدم هو حالة ينتشر فيها البرولاكتين الزائد في مجرى الدم لدى النساء غير الحوامل يمكن أن ينتج فرط برولاكتين الدم عن مجموعة متنوعة من الاختلالات التناسلية بما في ذلك عدم كفاية إنتاج البروجسترون أثناء المرحلة الأصفرية بعد الإباضة ، وقد يزيد إفراز هرمون الحليب بشكل طفيف مع الإجهاد أثناء النوم. تناول أطعمة معينة ، والحمل.
عناوين
أسباب ارتفاع هرمون الحليب
- جراحة جدار الصدر وأمراض أخرى تهيج جدار الصدر.
- يمكن أن تتسبب مجموعة متنوعة من الأدوية ، أبرزها المهدئات وأدوية ارتفاع ضغط الدم والأدوية المضادة للغثيان ، في زيادة هرمون البرولاكتين.
- يمكن أن تؤدي موانع الحمل الفموية إلى زيادة إنتاج هرمون العصيات اللبنية.
- قصور الغدة الدرقية الأولي ، وهي حالة يتم فيها إنتاج كمية غير كافية من هرمون الغدة الدرقية ، هي الحالة الطبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب فرط إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
- نادرًا ما تكون الحالات الطبية الأخرى ، مثل الفشل الكلوي المزمن ، مسؤولة أيضًا عن فرط برولاكتين الدم.
أعراض ارتفاع هرمون الحليب
تختلف أعراض زيادة هرمون الحليب في الدم عند النساء عنها عند الرجال. قد تشمل الأعراض التي تظهر عند النساء ما يلي:
- العقم.
- فترات التبويض تختفي أو تكون غير منتظمة.
- سن اليأس .
- فقدان الرغبة الجنسية.
- ألم الثدي
- الإحساس بالألم أثناء الجماع بسبب جفاف المهبل.
أما بالنسبة لأعراض زيادة هرمون الحليب لدى الرجال ، فعادةً ما تشمل الأعراض الضعف الجنسي أو الألم المرتبط بتكوين البرولاكتين. تشمل العلامات والأعراض الشائعة ما يلي:
- الضعف الجنسي لدى الرجال
- التثدي (نمو أنسجة الثدي).
- العقم.
- فقدان الرغبة الجنسية.
تشخيص ارتفاع هرمون الحليب
يتضمن تشخيص فرط برولاكتين الدم فحص دم روتيني للتحقق من مستويات البرولاكتين. إذا كانت مستويات الدم مرتفعة ، فقد يرغب طبيبك في إعادة الاختبار ، هذه المرة بعد الصيام لمدة ثماني ساعات على الأقل. يجب أن تكون مستويات البرولاكتين الطبيعية أقل من 500 وحدة / وحدة. للنساء وأقل من 450 وحدة دولية / وحدة للرجال. قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء فحص بالرنين المغناطيسي للبحث عن دليل على نمو الغدة النخامية أو تلف الأنسجة المحيطة. قد تكون اختبارات الدم لتقييم مستويات الهرمونات الأخرى مفيدة في استبعاد أي أسباب أخرى محتملة لأعراضك.
علاج ارتفاع هرمون الحليب
يعتمد علاج هذه الحالة على السبب. إذا كان السبب غير معروف أو كان هناك ورم في الغدة النخامية ، فإن العلاج المعتاد هو الدواء. ومن أهم العلاجات المستخدمة ما يلي:
- الأدوية الأكثر شيوعًا هي كابيرجولين وبروموكريبتين. سيبدأ الطبيب بوصف جرعة منخفضة من أحد هذه الأدوية ويزيد الجرعة ببطء حتى تعود مستويات البرولاكتين إلى وضعها الطبيعي. سيستمر العلاج حتى تقل الأعراض أو تصبح المرأة حاملاً. عادة ، يتوقف الطبيب عن العلاج بمجرد الحمل ، ويتم تناول الكابيرجولين مرتين. أسبوعيًا وله آثار جانبية أقل من بروموكريبتين ، وبشكل عام ، يخفض كابيرجولين مستويات البرولاكتين إلى وضعها الطبيعي أسرع من بروموكريبتين ، لكن الكابيرجولين يمكن أن يسبب مشاكل في صمام القلب عند تناوله بجرعات عالية ، ولكن هذه الجرعات لا تستخدم من قبل النساء اللواتي يحاولن ذلك. الحمل ، ومن أبرز الآثار الجانبية الشائعة لهذه الأدوية الدوخة والغثيان والصداع.
- قد تُستخدم الجراحة أحيانًا لإزالة ورم في الغدة النخامية إذا كانت الأدوية لا تعمل أو لا يتم تحملها جيدًا.
- إذا كانت مستويات البرولاكتين العالية ناتجة عن الأدوية الموصوفة ، فقد يتم وصف الأدوية البديلة.
